総合診療科専門プログラム
| 内科専攻医(総合内科志望) 内科専攻医(リウマチ膠原病内科志望) 総合診療専門研修プログラム |
一宮西病院 総合内科のミッション
・ジェネラリストに最高の教育と臨床の場を提供する
・臨床ならびに教育を通して病院、地域に貢献する
・ジェネラリストに最高の教育と臨床の場を提供する
・臨床ならびに教育を通して病院、地域に貢献する
教育プログラムの特徴
・総合内科、リウマチ膠原病内科、総合診療科(家庭医)志望の先生たちが、一つの科のなかで高め合い、臨床能力を磨いていきます。
・それぞれの志望の科を強化するため、1年間は外病院でさらなる研鑽を積んでいただきます。
・稀な疾患もコモンな疾患も数多く集まり、内科のみならずいわゆる整形内科的症例、筋骨格系の異常をもった症例にも強くなれます。
・初期研修の入院・外来教育を担うため、教育力をつけることもできます。
・それぞれの志望の科を強化するため、1年間は外病院でさらなる研鑽を積んでいただきます。
・稀な疾患もコモンな疾患も数多く集まり、内科のみならずいわゆる整形内科的症例、筋骨格系の異常をもった症例にも強くなれます。
・初期研修の入院・外来教育を担うため、教育力をつけることもできます。
こんな先生に来てほしい
・内科、筋骨格系の領域全般に強くなりたい家庭医志望の先生
・あらゆる疾患の診断と治療に強くなりたい総合内科志望の先生
・幅広い内科の知識を持ったリウマチ膠原病科になりたい先生
・臓器専門家になる前に、幅広い臨床能力を身につけたい先生
・同僚、他科Dr、研修医、コメディカル全般に対し、優しくご対応いただける先生
・あらゆる疾患の診断と治療に強くなりたい総合内科志望の先生
・幅広い内科の知識を持ったリウマチ膠原病科になりたい先生
・臓器専門家になる前に、幅広い臨床能力を身につけたい先生
・同僚、他科Dr、研修医、コメディカル全般に対し、優しくご対応いただける先生
研修プログラムについて
・総合内科、総合診療、リウマチ膠原病科のニーズは高く、いずれの領域を志望する先生たちにも満足してもらえる日本でもかなりユニークなジェネラリスト育成プログラムを準備しました。
・当科では主に感染症、複数の臓器障害を抱えた複雑症例、リウマチ膠原病疾患、診断不明症例などを担当し、初期研修医の入院・外来教育を担っております。
・外来は週2コマ、初診・再診外来を担ってもらいます。最終学年はリウマチ外来も選択できます。
・3つの領域を目指す先生たちが切磋琢磨することにより、内科全般の知識、家庭医的なマインド(患者中心、全人的アプローチ、地域指向性など)、リウマチ膠原病の領域それぞれを学ぶことができます。
・外来診療セミナー：研修医向けに2日間のレクチャーを行っています(2023年度は高血圧、脂質異常症、糖尿病、慢性腎臓病、慢性心不全、ヘルスメンテナンス(予防医療とワクチン)、うつ病・不定愁訴、骨粗鬆症、高尿酸血症・痛風 ）。
・オフラインならびにオンラインによる教育はかなりリッチだと自負しています。
・専攻医の外来・入院症例はできる限り前例レビューを行い、経験を学びにつなげてもらいます。マンパワーとして使われているのに教育がない、ということがないように意識をしています。
・月に1日、半日「レジデント Day」を確保し、学びに徹してもらいます。
・3年間で1年だけ外にでて、自分のスペシャル領域を磨いてもらいます。かなり良いところと提携できました(詳細は下記参照)。
・総合診療科←→内科、総合内科←→リウマチ膠原病科など、いつでもコース変更は可能です。
・当直は3-4回程度(総合診療科コースは希望があれば小児科当直も通年で選択可)、当直明けは帰宅義務、完全チーム制で、オンオフははっきりしています。生産性を高めること、ストレスなく学び・高い医療の質を提供することを意識して科を運営しています。
・当科では主に感染症、複数の臓器障害を抱えた複雑症例、リウマチ膠原病疾患、診断不明症例などを担当し、初期研修医の入院・外来教育を担っております。
・外来は週2コマ、初診・再診外来を担ってもらいます。最終学年はリウマチ外来も選択できます。
・3つの領域を目指す先生たちが切磋琢磨することにより、内科全般の知識、家庭医的なマインド(患者中心、全人的アプローチ、地域指向性など)、リウマチ膠原病の領域それぞれを学ぶことができます。
・外来診療セミナー：研修医向けに2日間のレクチャーを行っています(2023年度は高血圧、脂質異常症、糖尿病、慢性腎臓病、慢性心不全、ヘルスメンテナンス(予防医療とワクチン)、うつ病・不定愁訴、骨粗鬆症、高尿酸血症・痛風 ）。
・オフラインならびにオンラインによる教育はかなりリッチだと自負しています。
・専攻医の外来・入院症例はできる限り前例レビューを行い、経験を学びにつなげてもらいます。マンパワーとして使われているのに教育がない、ということがないように意識をしています。
・月に1日、半日「レジデント Day」を確保し、学びに徹してもらいます。
・3年間で1年だけ外にでて、自分のスペシャル領域を磨いてもらいます。かなり良いところと提携できました(詳細は下記参照)。
・総合診療科←→内科、総合内科←→リウマチ膠原病科など、いつでもコース変更は可能です。
・当直は3-4回程度(総合診療科コースは希望があれば小児科当直も通年で選択可)、当直明けは帰宅義務、完全チーム制で、オンオフははっきりしています。生産性を高めること、ストレスなく学び・高い医療の質を提供することを意識して科を運営しています。
勉強会やカンファレンスの開催曜日・時間とおおよその概要 (2024/4/16現在)
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | |
| 7:30 | 朝レクチャー | 土曜日体制※ | 当直対応 | ||||
| 8:30 | 病棟業務(週2外来) | ||||||
| 13:00-14:00 | 症例カンファレンス | ||||||
| 14:00-17:30 | 病棟業務(リウマチ外来は午後) | ||||||
| 17:30 | 当直対応 | ||||||
| ※週休2日を確保しています。 ※希望にあわせて交代で土曜日勤務しています。土曜日専任で他の平日に休みを取っている先生もいます。 |
|||||||
● 朝レクチャー：リウマチ膠原病、筋骨格系の診方、家庭医医療の基礎など、専攻医・フェローに合わせた教育を提供します(希望があればオンライン併用)。
● 症例カンファレンス：新入院のプレゼンテーション、現在入院している教育症例、外来の教育症例をピックアップして議論を行います。全員参加型で眠くならないカンファ、そして初期だけでなく専攻医・スタッフも勉強になる教育水準を意識しています。
● 外来レビュー：後期研修医の外来症例をできるだけ全例レビューし、フィードバックを得ます。オンラインを用いて学びを共有できるように意識しています。
● 笹木・竹之内診断塾- 主にNEJMのClinical Problem-Solvingの症例を用いて、臨床推論を学んでもらいます(オンライン併用)。
● 多職種カンファ(週1回)：入院患者について全例、医師・看護師・ソーシャルワーカー、リハビリスタッフ、管理栄養士で議論を行います。
● 抑制カンファ(週1回)：身体抑制をできるだけ減らせるように医師・看護師で話し合います。協力して身体抑制ゼロを目指しています。
● MKSAP勉強会（有志）：2週間に1回、1回20問。
● 日々オンライン(Teams)で様々なジャーナルの文献を紹介しています。
● レジデント Day：最終火曜日12:00から、学びの時間に徹してもらいます。
● 症例カンファレンス：新入院のプレゼンテーション、現在入院している教育症例、外来の教育症例をピックアップして議論を行います。全員参加型で眠くならないカンファ、そして初期だけでなく専攻医・スタッフも勉強になる教育水準を意識しています。
● 外来レビュー：後期研修医の外来症例をできるだけ全例レビューし、フィードバックを得ます。オンラインを用いて学びを共有できるように意識しています。
● 笹木・竹之内診断塾- 主にNEJMのClinical Problem-Solvingの症例を用いて、臨床推論を学んでもらいます(オンライン併用)。
● 多職種カンファ(週1回)：入院患者について全例、医師・看護師・ソーシャルワーカー、リハビリスタッフ、管理栄養士で議論を行います。
● 抑制カンファ(週1回)：身体抑制をできるだけ減らせるように医師・看護師で話し合います。協力して身体抑制ゼロを目指しています。
● MKSAP勉強会（有志）：2週間に1回、1回20問。
● 日々オンライン(Teams)で様々なジャーナルの文献を紹介しています。
● レジデント Day：最終火曜日12:00から、学びの時間に徹してもらいます。
選択できる3つのコースの関連病院
提携病院にて合計1年間、研修を受けます。
■総合内科
・麻生飯塚病院、東京医療センター、倉敷中央病院、浦添総合病院など。希望に合わせて提携先を増やしていく予定です。
■リウマチ膠原病
・帝京大学ちば総合医療センターのリウマチ膠原病科1年。
※希望者は後期研修医後、大学でさらなるリウマチ膠原病を学ぶことも可能です。
■総合診療科
豊田地域医療センター(藤田医科大学系列)、安房地域医療センター（亀田総合病院系列)、栃木医療センター※2026年より提携予定。
※前者で慢性期から在宅、後者で150床規模のジェネラリスト主体で運営される急性期病院を経験してもらいます。藤田医科大学、亀田総合病院とのコネクションも得られます。
■その他
病院（環境、設備等）
・電子カルテは富士通、かなり快適です。
・UpToDate、Clinical Keyなど様々な文献・教科書にアクセスできます。図書館で文献を頼むこともできます。
・初期研修医からの人気も高いため、モチベーションの高い初期研修医を教育できます。
・名古屋から尾張一宮駅まで11分。教育水準も高いため子育てにも適しています。
■総合内科
・麻生飯塚病院、東京医療センター、倉敷中央病院、浦添総合病院など。希望に合わせて提携先を増やしていく予定です。
■リウマチ膠原病
・帝京大学ちば総合医療センターのリウマチ膠原病科1年。
※希望者は後期研修医後、大学でさらなるリウマチ膠原病を学ぶことも可能です。
■総合診療科
豊田地域医療センター(藤田医科大学系列)、安房地域医療センター（亀田総合病院系列)、栃木医療センター※2026年より提携予定。
※前者で慢性期から在宅、後者で150床規模のジェネラリスト主体で運営される急性期病院を経験してもらいます。藤田医科大学、亀田総合病院とのコネクションも得られます。
■その他
病院（環境、設備等）
・電子カルテは富士通、かなり快適です。
・UpToDate、Clinical Keyなど様々な文献・教科書にアクセスできます。図書館で文献を頼むこともできます。
・初期研修医からの人気も高いため、モチベーションの高い初期研修医を教育できます。
・名古屋から尾張一宮駅まで11分。教育水準も高いため子育てにも適しています。